Baixo acesso às cirurgias bariátricas pelo Sistema Único de Saúde no Rio Grande do Norte, 2017-2023: Estimando a taxa de cirurgias realizadas

Resumo

Objetivo: Estimar a taxa de cirurgias bariátricas realizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) no Rio Grande do Norte, Brasil, de 2017 a 2023. Métodos: Estudo descritivo das taxas de cirurgias bariátricas realizadas em adultos de 19 a 65 anos nos municípios e Regiões de Saúde do estado. As taxas de cirurgias realizadas foram calculadas dividindo-se o número de procedimentos pela estimativa do total de indivíduos potencialmente elegíveis, multiplicado por 100. Consideraram-se como potencialmente elegíveis aqueles com obesidade moderada com hipertensão ou diabetes e os com obesidade grave. Foram utilizados dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico, do Sistema de Informações Hospitalares e do Censo Demográfico de 2022. Resultados: No período, estimou-se que 3,9% dos adultos teriam obesidade moderada com hipertensão ou diabetes ou obesidade grave, levando a 72.492 pessoas potencialmente elegíveis ao procedimento. Com base na estimativa de 51.469 pessoas que dependiam exclusivamente do SUS, a taxa de cirurgias realizadas no estado foi 0,9 (IC95% 0,9 - 1,0) por 100 indivíduos potencialmente elegíveis. Conclusão: Observou-se um descompasso entre a alta demanda pelo tratamento cirúrgico da obesidade e a baixa oferta pelo SUS. Ao evidenciar e quantificar o baixo acesso às cirurgias, gestores, profissionais da saúde e pacientes terão mais força para reivindicar o aumento da oferta de procedimentos.

Palavras-chave: Cirurgia Bariátrica; Sistema Único de Saúde; Obesidade; Sistemas de Informação em Saúde

Low access to bariatric surgery in the Brazilian Unified Health System in Rio Grande do Norte, 2017–2023: Estimatig the surgery rates

ABSTRACT

Objective: To estimate the demand for bariatric surgery within the Brazilian Unified Health System (SUS) in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, from 2017 to 2023. Methods: This descriptive study analyzed bariatric surgery rates among adults aged 19–65 years across municipalities and Health Regions of the state. Surgery rates were calculated by dividing the number of procedures performed by the estimated total number of potentially eligible individuals, multiplied by 100. Individuals with moderate obesity accompanied by hypertension or diabetes, and those with severe obesity, were considered potentially eligible. Data were obtained from the Telephone-based Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases, the Hospital Information System, and the 2022 Demographic Census. Results: An estimated 3.9% of adults met criteria for moderate obesity with hypertension or diabetes, or severe obesity, yielding 72,492 potentially eligible individuals. Among the 51,469 people estimated to rely exclusively on SUS, the statewide surgery rate was 0.9 (95%CI 0.9–1.0) per 100 eligible individuals. Conclusion: The findings demonstrate a substantial gap between the high demand for surgical treatment of obesity and the limited supply of procedures within SUS. By quantifying the low level of access to bariatric surgery, the study provides evidence that may empower policymakers, healthcare professionals, and patients to advocate for expanding surgical capacity.

Keywords: Bariatric Surgery; Unified Health System; Obesity; Health Information Systems